内科实习的第一天刚好也是流星这一组值班。护士站接到外科的急会诊电话。
付老师说“流星咱们去会诊。”
刚进外科的病房，看见急诊室内一片忙乱，急诊室就剩一个病人，医生在做检查，护士观察生命体征，还有家属进进出出运送随身物品。
付老师看完病历，在抢救室检查病人。
流星拿到病人看到:“翟xx,男56岁，主诉，左上腹疼痛1天。1天前吃完饭后，左上腹疼痛，疼痛难忍，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，大汗淋漓，在本地医院口服治疗胃病的药物，缓解不明显，急诊来本院，急诊“急性胰腺炎”。收住外科。”
查体:“血压:98/60毫米汞柱，呼吸:28次/分，脉搏:98次/分。
双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率:98次/分，腹平软，肝脾肋下未触及，左上腹部压痛（+/-）肠鸣音存在，……”
入院检查尿淀粉酶正常，腹部平片正常，腹部超声无异常发现，常规心电图大致正常（入院时检查）。
付老师检查完病人，对主管医生说:“建议心电图再检查一次，注意检查18导心电图。急查心肌酶。”
心电图检查:发现下壁心肌梗塞。
付老师说:“建议转内科治疗。转内科抢救室5床。”
付老师对流星说:“急性心肌梗塞是一种严重的心血管疾病，通常是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血坏死。它发病急骤，症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难、出汗、恶心等，甚至可能导致心源性休克和心跳骤停。急性心肌梗塞需要立即就医进行治疗，如溶栓、介入手术等，以恢复心脏的血液供应，挽救患者生命。早期识别和快速干预对于提高治愈率和降低死亡率至关重要。此外，预防措施如健康的生活方式、控制高血压、高血脂等也是重要的。对急性心肌梗塞的及时诊断和治疗，有助于保护心脏功能，提高患者的生活质量。”
付老师继续对流星说:“目前我们科室不具备介入治疗的条件，可以进行溶栓治疗。心肌梗塞溶栓治疗的禁忌症包括以下情况：近期有活动性出血、出血性疾病或严重血小板减少症，因为溶栓药物可能加重出血；已知的脑血管结构异常或既往脑卒中病